Liste de contrôle pour les demandes de déplacement

Ce qu'il faut préparer avant de faire une demande d'aide au transport auprès de Hope Air

Avant de commencer 

Il est plus facile de faire une demande lorsque vous disposez des informations nécessaires avant de commencer. Vous devez avoir obtenu un rendez-vous médical auprès d'un spécialiste avant de soumettre une demande de prise en charge des frais de déplacement, et ce rendez-vous doit être pris en charge par votre régime provincial d'assurance maladie. 

Veuillez rassembler les informations suivantes avant de commencer votre demande : 

☐ Les détails de votre rendez-vous médical confirmé 

  • Date et heure de votre rendez-vous 

  • Type de rendez-vous : consultation d'évaluation/de diagnostic, intervention ou traitement, ou visite de suivi 

  • Nom et localisation de l'hôpital, de la clinique ou de l'établissement médical 

  • Durée prévue de votre rendez-vous 

  • Lettre de confirmation de rendez-vous, si vous en avez une 

Vous pouvez tout de même déposer votre demande sans lettre de confirmation de rendez-vous. Hope Air devra confirmer votre rendez-vous avant que le voyage puisse être réservé. 

☐ Coordonnées de vos médecins ou de votre équipe soignante 

  • Nom et numéro de téléphone du médecin qui vous a orienté vers nous 

  • Nom et numéro de téléphone du spécialiste que vous consultez 

  • Si vous ne connaissez pas le nom de votre spécialiste, indiquez le nom de la clinique ou du service ainsi que les coordonnées du coordinateur, si vous les avez. 

IMPORTANT : les noms doivent correspondre à ceux figurant sur les documents d'identité utilisés pour le voyage 

Les noms du patient et de la personne qui l'accompagne indiqués dans la demande doivent correspondre exactement à ceux figurant sur la pièce d'identité utilisée pour le voyage, car ces informations sont transmises à la compagnie aérienne et à l'hôtelier. 

Les voyageurs âgés de 18 ans et plus doivent présenter une pièce d'identité avec photo en cours de validité, délivrée par les autorités publiques, pour embarquer. Veuillez présenter cette même pièce d'identité lors de l'enregistrement à l'hôtel. Vous trouverez ici les conditions relatives aux pièces d'identité : https://travel.gc.ca/air/identification-requirements. Pour les voyageurs de moins de 18 ans, un acte de naissance peut être utilisé s'ils ne disposent pas d'une pièce d'identité avec photo délivrée par les autorités. 

 

☐ Informations sur le patient  

  • Nom et prénom complets, tels qu'ils figurent exactement sur le document d'identité utilisé pour le voyage 

  • Date de naissance 

  • Adresse du domicile et code postal 

  • Adresse e-mail et numéro de téléphone 

  • Langue préférée 

 

☐ Informations sur l'escorte 

Si l'accompagnement d'un accompagnateur est médicalement nécessaire, Hope Air exige une attestation du médecin traitant ou du spécialiste du patient. Les mineurs voyageant avec Hope Air doivent être accompagnés d'un adulte. 

  • Nom légal complet de l'accompagnateur, tel qu'il figure exactement sur son titre de voyage 

  • Date de naissance 

  • Adresse e-mail et numéro de téléphone 

  • Relation avec le patient 

  • Province de résidence 

  • Si l'accompagnateur vit sous le même toit que le patient 

☐ Informations sur les revenus du foyer 

  • Nombre d'adultes et d'enfants vivant dans le foyer du patient 

  • Revenu brut total du ménage de l'année civile précédente, avant impôts 

  • Revenus de tous les membres du foyer, toutes sources confondues, y compris les revenus professionnels, les prestations publiques, les allocations d'invalidité ou d'aide au revenu, les retraites, les revenus d'investissements, les revenus d'assurance, les allocations familiales et autres revenus 

Votre avis de cotisation de l'ADRC ou votre déclaration d'impôts peut vous aider à confirmer ce montant. Hope Air peut vous demander des justificatifs de revenus si nous avons des questions. 

 

☐ Circonstances ayant une incidence sur vos besoins financiers 

Préparez-vous à indiquer à Hope Air si vous avez récemment subi une perte de revenus ou un changement de revenus, si vous devez faire face à des frais médicaux importants ou récurrents, si vous effectuez fréquemment des déplacements médicaux longue distance ou si vous avez la charge de plusieurs personnes à charge. Il vous sera également demandé si un autre programme gouvernemental, caritatif ou de prise en charge des frais de déplacement médical vous apporte une aide pour ce même voyage. 

 

☐ Vos dates de voyage et vos préférences 

  • Ville ou aéroport d'où vous souhaitez partir 

  • Ville ou aéroport de destination 

  • Date et heure de départ souhaitées 

  • Prévoyez suffisamment de temps pour l'enregistrement à l'aéroport et le trajet entre l'aéroport d'arrivée et le lieu de votre rendez-vous médical. 

  • Date et heure souhaitées pour le retour 

  • Prévoyez suffisamment de temps après votre rendez-vous pour vous rendre à l'aéroport et vous enregistrer auprès de la compagnie aérienne. 

 

☐ Besoins en matière d'accessibilité, de mobilité ou de soins médicaux pendant le voyage 

Veuillez informer Hope Air de tout élément susceptible d'avoir une incidence sur votre vol, notamment l'utilisation d'un fauteuil roulant ou d'une autre aide à la mobilité, le besoin d'une assistance pour le transport en fauteuil roulant à l'aéroport, la présence d'un animal d'assistance, un handicap visuel ou auditif, un besoin d'oxygène ou le besoin d'une assistance physique. 

 

Une fois votre vol réservé : Hope Air informera la compagnie aérienne des besoins particuliers indiqués dans votre demande. Il se peut toutefois que vous deviez contacter directement la compagnie aérienne pour remplir des formulaires ou finaliser certaines démarches, comme une demande de siège supplémentaire. Les frais liés aux bagages enregistrés ou à la sélection préalable d’un siège sont à la charge du voyageur. 

 

☐ Autres aides au déplacement dont vous pourriez avoir besoin 

Selon votre province et votre programme, vous pouvez éventuellement demander une nuit d'hébergement ou une autre aide au déplacement. Si vous demandez un hébergement, préparez-vous à indiquer les dates d'arrivée et de départ requises, ainsi que le nombre d'adultes, d'enfants ou de bébés qui séjourneront sur place. Lors de l'enregistrement, les hôtels exigent une pièce d'identité avec photo valide délivrée par les autorités et une carte de crédit servant de caution pour les frais accessoires ou les dommages éventuels. 

 

☐ Documents supplémentaires – uniquement si cela vous concerne 

Certains programmes ou certaines situations nécessitent des informations supplémentaires. Joignez ces documents à votre demande s'ils sont pertinents et disponibles. Les documents requis peuvent également être envoyés par e-mail à l'adresse info@hopeair.ca après le dépôt de votre demande. Veuillez indiquer votre numéro d'identification de demande de déplacement dans l'e-mail. 

  • Un certificat médical attestant que le recours à un accompagnateur est médicalement nécessaire 

  • Une attestation d'aptitude au vol délivrée par l'hôpital si vous rentrez chez vous à la suite de certaines hospitalisations 

  • Documents relatifs à la bourse de voyage « Northern Health » du Nord de l'Ontario destinés aux résidents ontariens éligibles 

  • Informations sur le programme MCP de Terre-Neuve-et-Labrador et, pour certains déplacements hors de la province, une lettre d'orientation vers un spécialiste 

  • Autorisation du ministère de la Santé de l’Île-du-Prince-Édouard pour les demandes de traversée par pont ou par ferry hors de la province 

 

AVANT DE VALIDER 

Vérifiez attentivement votre demande et assurez-vous que les informations relatives à vos coordonnées, à vos rendez-vous médicaux, à vos revenus et à vos déplacements sont complètes et exactes. Des informations incomplètes peuvent retarder le traitement de votre demande. 

Faites votre demande dès que votre rendez-vous chez le spécialiste est confirmé. Hope Air a besoin d’au moins deux jours ouvrables complets avant la date de voyage demandée pour traiter une demande de transport, et il est vivement recommandé de s’y prendre plus tôt. Une nouvelle demande de transport doit être effectuée pour chaque voyage, y compris pour les patients ayant déjà voyagé avec Hope Air. 

 

APRÈS AVOIR DÉPOSÉ VOTRE CANDIDATURE 

  1. Vous recevrez un e-mail confirmant que Hope Air a bien reçu votre candidature. 

  2. Hope Air examinera votre éligibilité. Hope Air vous enverra un e-mail dans un délai de 3 jours ouvrés ; veuillez noter que Hope Air traite les demandes de voyage par ordre de priorité en fonction de la date du voyage. 

  3. Conservez votre numéro d'identification de demande de voyage: vous en aurez besoin si vous contactez Hope Air ou si vous envoyez des informations complémentaires. 

  4. Hope Air vérifiera la date de votre rendez-vous médical avant d'organiser votre voyage. Consultez régulièrement vos e-mails pour recevoir les dernières informations et les confirmations de voyage.  

 

BESOIN D'AIDE ? 

L'équipe du service client de Hope Air est à votre disposition par téléphone au 1-877-346-HOPE (4673) 

Les demandes effectuées par téléphone sont soumises aux mêmes critères d'éligibilité et à la même procédure d'examen que les demandes en ligne. 

E-mail : info@hopeair.ca | Site web : hopeair.ca